Objawy boreliozy i zakażeń wywołanych przez bakterie z rodzaju Bartonella mogą być niezwykle zróżnicowane: mogą występować objawy neurologiczne, migrujące bóle stawów i mięśni, neuropatia, zmiany skórne oraz objawy okulistyczne lub sercowe. Z tego powodu kluczowe znaczenie ma diagnostyka różnicowa, czyli wykluczenie innych możliwych chorób. Z drugiej strony, w przypadkach chorób o nieznanym pochodzeniu, objawiających się podobnie jak borelioza lub bartonelloza, powinniśmy wziąć pod uwagę te infekcje!
Należy zauważyć, że niektóre z opisanych poniżej zespołów objawów, syndromów i chorób są obecnie uważane za choroby o nieznanym pochodzeniu i mogą być nawet bezpośrednio związane z zakażeniem Borrelia lub Bartonella.
- Choroby autoimmunologiczne
-Stwardnienie rozsiane (SM): drętwienie, zaburzenia widzenia, zmęczenie, zawroty głowy, problemy z koordynacją ruchową
-SLE (toczeń rumieniowaty układowy): ból stawów, wyczerpanie, objawy neurologiczne
-Reumatoidalne zapalenie stawów: ból stawów, sztywność, stan zapalny
-Zespół Sjögrena: suchość oczu i jamy ustnej, neuropatia, zmęczenie
- Zaburzenia neurologiczne
-Neuropatie obwodowe (np. spowodowane cukrzycą, niedoborem witaminy B12)
-Różne odmiany migreny (zawroty głowy, zaburzenia widzenia, ból głowy, zaburzenia funkcji poznawczych)
-Wczesne postacie choroby Parkinsona
-Neuropatia małych włókien
- Choroby zakaźne
-Wirus Epsteina-Barra (EBV) / mononukleoza
-Wirus cytomegalii (CMV)
-Długotrwały COVID / zespół post-COVID
-Zakażenie babeszją (nocne poty, duszności, zmęczenie)
-Zakażenia anaplazmą / erlichią
-Zakażenie mykoplazmą lub Chlamydia pneumoniae
-Kiła, rzadziej HIV lub inne przewlekłe zakażenia
- Zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne
-Niedoczynność tarczycy / zapalenie tarczycy Hashimoto
-Zaburzenia nadnerczy
-Niedobór żelaza, niedobór ferrytyny
-Niedobór witaminy B12, kwasu foliowego lub witaminy D
-Cukrzyca i insulinooporność
- Zespoły reumatologiczne i bólowe
-Fibromialgia
-Zespół chronicznego zmęczenia (ME/CFS)
-Zespół bólu mięśniowo-powięziowego
- Zaburzenia psychiatryczne lub neuropsychiatryczne
-Lęk uogólniony
-Zaburzenia lękowe z napadami paniki
-Depresja
-Zaburzenia snu, bezdech senny
- Zaburzenia kardiologiczne
-POTS (zespół tachykardii ortostatycznej)
-Arytmie
-Dysfunkcje autonomicznego układu nerwowego
Kiedy należy rozważyć dalsze badania w kierunku boreliozy/bartonellozy?
Podejrzenie boreliozy lub koinfekcji pojawia się szczególnie w przypadku:
-znanego lub podejrzewanego ukąszenia przez kleszcza,
-nawracających lub migrujących objawów,
-jednoczesnego zajęcia wielu układów narządów (dolegliwości neurologiczne + stawowe + sercowe + skórne),
-braku jasnego wyjaśnienia w rutynowych badaniach.
Diagnozowanie boreliozy może być skomplikowane, ponieważ konwencjonalne testy serologiczne nie zawsze dają wczesne lub jednoznaczne wyniki; dlatego ważne jest stosowanie bezpośrednich metod diagnostycznych i konsultacja z lekarzem posiadającym doświadczenie w zakresie boreliozy.
(C) Fundacja Boreliozy z Lyme
